hits

januar 2017

Str retten til selvbestemt abort ved fall?

Noe av det frste Donald Trump gjorde etter innsettelsen som president, var skrive under p en lovendring som innebrer at det blir forbudt gi offentlig pengesttte fra USA til utenlandske organisasjoner som gir rd om familieplanlegging, seksualopplysning og informerer om abort som et alternativ. Lovendringen vil ha direkte innvirkning p kvinners rett til selvbestemt abort. Et stort tilbakesteg for kvinners rett til bestemme over egen kropp!

Signature
Licensed from: Garry518 / yayimages.com

Kvinner dr

Denne lovendringen blir forklart med at Trump vil st p for alle amerikanere - ogs de ufdte.  Men lovendringen vil, slik den lyder, innebre at han "str p" for alle ufdte - uansett nasjonalitet. Hans bestemmelse medfrer at det ikke lengre automatisk er den enkelte nasjon som bestemmer hvordan muligheten for abort skal vre i de enkelte land, men det blir pengeflyten, eller mangelen p den, fra USA som avgjr.

rlig bruker USA 600 millioner dollar i sttte til organisasjoner som jobber for kvinnehelse og deres tilbud om helsehjelp. Denne sttten sikrer hjelp til 27 millioner kvinner verden over. Man trenger ikke vre matematiker eller statistiker for skjnne at kuttet vil ke antall illegale aborter, med all den "skrekk og gru" det medfrer for den enkelte kvinne. Det vi vet er at selv i 2017 krever illegale aborter kvinneliv i mange land. Lovendringen hans vil rett og slett medfre at enda flere kvinner dr.

Selvbestemt abort

I Norge har vi hatt selvbestemt abort siden 1978, og for dagens generasjon i fertil alder er den en selvflge - de har ikke opplevd annet.

I 2006 var jeg for frste gang redaktr for Metodeboka til Sex og samfunn. I forordet til den skrev jeg blant annet at kampen for selvbestemt abort i Norge er vunnet - enn s lenge. Jeg skrev om sterke krefter i samfunnet bde i Norge, men ogs internasjonalt, som vil noe annet. At dette medfrer at vi ikke m hvile p vre laurbr, men verne om vr egen rett og ogs kjempe for den i de samfunn der kvinner fremdeles ikke har denne rettigheten.

Mange hevet p yebrynet, og syntes dette var litt voldsomt - hva kan rokke ved den rettigheten? Noen gikk til og med s langt mene at dette var litt "paranoia". Men i ettertid forteller historien at det faktisk fremdeles er grunn til bekymring selv i Norge - det er grunn til verne og kjempe; for eksempel i 2014 da regjeringen nsket gi fastleger reservasjonsrett med tanke p gi helsehjelp til kvinner som nsket abort.

Framtiden er fremdeles kvinner!

Jaja, sier du kanskje, men det har da ikke skjedd noe galt. Vi har enn vr rett.

Jo, i Norge har vi heldigvis det. Men selv i Norge finnes det organisasjoner som delvis lever p konomisk sttte fra USA og som dermed vil bli berrt av Trumps signatur, noe som frer til at arbeidet som ligger bak det verne om vr rett, svekkes.

Men ikke minst vil det svekke norske organisasjoners hjelp til andre land der rettigheten enn ikke finnes. Der kvinner ikke kan bestemme over egen kropp og helse. Der illegal abort er eneste alternativ for de som er blitt unsket gravid og vil avslutte svangerskapet. Der selv kvinner som har blitt gravid etter voldtekt, ikke har noen rett til ta abort.

Det Donald Trump har signert under p, gjr meg skremt. Som kvinne, som mor, som fagperson innen seksuell og reproduktiv helse, kjenner jeg at jeg rystes til kamp. Kamp for at ogs kvinner i kommende generasjoner i Norge skal kunne bestemme selv over sin egen kropp og helse. Og for kvinner i andre land! Vi m ikke la oss trumpifiseres og tillate at n mann, bare med en penn, skal kunne rokke ved og bestemme over all verdens kvinners rettighet for framtiden.

"Framtiden er fremdeles kvinner" stod det lese p en av plakatene i et demonstrasjonstog mot Trump. La oss inderlig hpe det!

Hvorfor krymper penis?

Mannen som stiller sprsml denne uka, opplever at penis har begynt krympe nr den er i slapp tilstand, og han lurer p hva det kan skyldes.

Har du sprsml, problemer eller utfordringer rundt temaet seksualitet? Ta gjerne kontakt med meg. Et sprsml med svar vil bli publisert her p bloggen hver fredag. Ta kontakt med meg p e-postadresse: sexologensvarer@gmail.com

Sprsml

S flott blogg med mange hverdagssprsml og svar. Jeg er en mann p 56 r, og har en penis som fungerer normalt nr den er erigert. I den senere tid har den begynt krympe i hvilestilling nr jeg er i svmmehallen osv, da kommer den nesten bort, bare skinnet som er synlig. Hva kan det skyldes? Har ikke funnet noe annet som er endret. Takk for svar.

swimming start
Licensed from: dotshock / yayimages.com

Svar

Jeg starter med si litt om penis anatomi: Penis bestr av tre svamplegemer, og det er disse som gjr at penis blir erigert nr de fylles med blod. Men de har ogs innvirkning p strrelsen til penis i slapp tilstand - eller hvilestilling som du kaller det;
Er det varmt og du er rolig og trygg, vil penis og svamplegemene vre avslappet, og henge mer. Penis vil dermed visuelt se strre ut.
Om det derimot er kaldt eller du blir redd, vil svamplegemene og annet vev i penis trekke seg sammen (krympe), og penis vil visuelt se mindre ut. 
Forskjellen mellom en "varm og trygg" penis kontra en "kald og utrygg" penis, kan vre veldig stor.

For de fleste menn er begrepet "badetiss" velkjent. Nr de hopper ut i kaldt vann, krymper penis raskt og kan omtrent forsvinne helt. Dette er kroppens forsvar mot at penis (og srlig sdproduksjonen i pungen) skal ta skade av temperaturendringene.

Det er derfor nrliggende tro at det du opplever for eksempel i svmmehallen, bare er dette naturlige fenomenet "badetiss". Men din alder tatt i betraktning, s regner jeg med at du har lang erfaring med badetiss, og det du opplever n, er noe nytt/annet - du tidfester det til noe du har opplevd i den senere tid.

Det som taler mot at det er noe alvorlig i veien, er at du fr ereksjon, har normal funksjon da og at du har heller ikke merket andre endringer. Likevel kan endringer med penis, bde utseende og/eller funksjon, vre et tegn p "noe". Om du selv ikke finner en forklaring som for eksempel at du har begynt med medisiner, ftt pvist en eller annen sykdom eller annet som har endret seg i livet ditt i den senere tid, kan det vre en ide at du oppsker fastlegen din og forteller om endringen og det du opplever n. Legen din vil da vurdere om det er behov for noen underskelser - det kan for eksempel bare vre en blodprve eller vurdering av spesialist. Men som sagt - det er liten grunn til tenke at noe er veldig galt med deg.  

Lykke til!

Skal en fastlege kunne reservere seg mot sette inn spiral?

Debatten er i gang igjen... I 2014 blste det sterk rundt diskusjonen om fastleger skal ha mulighet til nekte sette inn spiral p kvinner som nsket det som prevensjonsmiddel. S ble det stille fr det n blser opp igjen.

Legen Katarzyna Jachimowicz gr rettens vei med det hun mener er urettmessig oppsigelse fra Sauherad kommune, - en oppsigelse p bakgrunn av at hun nektet sette inn spiral. I utgangspunktet pberopte hun seg samvittighetsgrunner for nekte spiralinnsetting. N som rettsaken starter har hun ogs trukket inn det faktum at hun ikke har kompetansen som behves for utfre prosedyren.

Contraception methods, sex vector buttons sex
Licensed from: RedKoala / yayimages.com

Kompetanse og prosedyre

Det siste frst - manglende kompetanse. Spiralinnsetting er en prosedyre som utfres av leger og jordmdre p et vanlig kontor. Det kreves alts ingen avansert teknologi eller operasjonssterile omgivelser for utfre prosedyren. Det er i utgangspunktet en relativt enkel prosedyre.

Spiralinnsetting er ikke noe leger obligatorisk lrer p medisinstudiet. De m selv ta initiativ til lre det underveis eller i ettertid. Etter ha jobbet i mange r ved klinikken Sex og samfunn, som blant annet driver med opplring i spiralinnsetting, vet jeg at dette er en kvalifikasjon man kan tilegne seg og lre p kort tid.

S da er sprsmlet: Nr jobben krever det - skal man godta at en lege bare skal kunne si at "Nei, dette kan jeg ikke", og likevel beholde jobben? Skal de kunne nekte tilegne seg en kvalifikasjon de m ha for kunne gjre jobben sin, nr det dreier seg om en relativt enkel prosedyre som de kan lre seg p kort tid?
Jeg hper virkelig ikke det.

Kvinnen har rett til bestemme

I utgangspunktet skal kvinnen selv bestemme hvilken prevensjonsmetode hun vil benytte, og fastlegen er den hun skal kunne henvende seg til for f den prevensjonen hun vil ha. Spiral er et godt alternativ for mange kvinner - unge som mer voksne kvinner som trenger prevensjon.

I dag er det ogs stadig flere kvinner som nsker hormonfrie alternativer, og da er kobberspiralen overlegen med tanke p forebygging av unsket svangerskap, sett i forhold til andre hormonfrie alternativer.

Sten til byrden

Mange gruer seg for oppske fastlegen for dette - det fles veldig intimt. Og hva signaliserer det ikke til den allerede nervse kvinnen, som gjerne kan vre ei ung jente, nr legen avviser henne p bakgrunn av sin personlige samvittighet eller manglende kompetanse? Jo, indirekte kan det oppfattes som at det hun nsker er etisk forkastelig og/eller et veldig stort alvorlig inngrep (selv legen kan det ikke..!).

Legen som lovgiver

Fastlegeordningen er en del av det offentlige helsevesenet, og det er klare retningslinjer for hva fastlegen har som arbeidsoppgaver. Dagens regelverk gir ikke en lege adgang til reservere seg mot gi pasienten den prevensjonen de nsker, med unntak av om det er medisinske grunner til det. S uansett hva legen mtte mene, m alle forholde seg til vedtatte lover og retningslinjer inntil det eventuelt en dag blir endret. Alt annet vil i praksis si at fastlegen kan vre sin egen "lovgiver". Vi vil ikke da lengre kunne forvente f den hjelpen vi nsker, og som regelverket sier at vi har krav p nr vi benytter den ordningen det offentlige vil at vi skal benytte, uten at vi da ogs m forholde oss til deres personlige og private overbevisning eller manglende vilje til skaffe seg kompetanse. Vil vi ha det snn?

Fastlegeordningen er til for hvem?

Det bringer meg over til sprsmlet - hvem er fastlegeordningen til for? Er den til for at alle leger som nsker det, uansett etisk ststed og kvalifikasjoner, skal ha rett til inneha en fastlegehjemmel? Eller er det en ordning for sikre oss alle en forutsigbar og nytral hjelp p lavest mulig niv i helsevesenet?

Uansett hvilken annen yrkesgruppe man sammenligner med, - ingen ansetter folk som mangler kvalifikasjoner for utfre eller ikke vil utfre det arbeidet innebrer. Hvorfor skal det eventuelt vre annerledes for fastleger? Det er et fritt yrke. De kan velge hva de vil jobbe med. De kan oms skape sin egen private praksis. Det kan etter min mening ikke bli en rettighet leger skal f; retten til bli ansatt eller vrende i en jobb som krever noe legen ikke kan eller vil.

Forstrekt toleranse?

Det er fint at det skapes diskusjoner, at gjeldende lover og regler bli satt under lupen, og at alle kan ytre seg fritt om sine meninger. Jeg mener ogs at helsevesenet er tjent med at silke diskusjoner blser opp, og vi m ha toleranse for andres meninger, overbevisning og samvittighet. Men derfra til gi en lege rett til nekte utfre pkrevd arbeid, er strekke toleransen vel langt. Det skal bli spennende flge rettsaken og se hva resultatet blir. 

Hva gjr du nr penisen din er skeiv?

Mannen som stiller sprsml denne uka, opplever at penisen har begynt f en by, og lurer p om det er normalt. Og kan han gjre noe med det?

Sprsml

Hei! Jeg vet ikke om du svarer p sprsml som mitt, men gjr et forsk! Jeg er en godt voksen mann, som egentlig aldri har hatt store problemer med sexlivet mitt. Det har selvsagt gtt litt opp og ned med behovet, men det gjr det jo for alle.

Penisen min har nesten alltid fungert nr den skulle, og jeg har vrt stolt av den. Ikke av de strste, men helt grei strrelse p den, og nr jeg har hatt ereksjon, har den struttet stiv og stolt oppover, men litt ut mot den ene siden. Men den har som sagt fungert og gitt meg mange gode stunder.  

Men i det siste har jeg oppdaget at den har blitt mer og mer skjev. N byer den seg mot den andre siden. Ikke hele penisen, men ca. fra midten og ut. Det ser litt rart ut, og om det fortsetter bye seg mer, vil jeg sannsynligvis snart oppleve at det blir vanskelig f den inn i kona. Nr den er slapp ser den helt vanlig ut. Kan ikke kjenne med fingrene at det er noe feil p den heller. Hva kan dette skyldes? Er det noe jeg kan f gjort noe med?

Hilsen mann 59 r.

Irregular stack of biscuit.
Licensed from: indigolotos / yayimages.com

Svar

Hvordan penis byer eller krummer seg vil variere mye fra mann til mann, men en penis er oftest ikke helt rett. Byen er stort sett lettest se i erigert tilstand. Det er ogs helt vanlig at en penis kan peke mer eller mindre i en eller annen retning nr den blir erigert.

De fleste menn lever godt med en by p penis, og s lenge penis alltid har vrt slik, og/eller ikke er til hinder for sexlivet ditt, er det heller ikke noe man forsker rette p. Tvert i mot s kan man oppleve at byen faktisk kan vre et gode for sexlivet; for eksempel kan en penis med by oppover, lettere stimulere omrdet som kalles g-punktet i en skjede (i misjonr stillingen), p en mte som en rett penis ikke kan f til.

En penis med en mer uttalt krumning kalles "krummerik". Det skilles mellom medfdt krummerik og krummerik som utvikler seg i voksen alder - ofte fra 20 rs alderen, og hyppigere med stigende alder (Induratio penis plastica/Peyronies sykdom).

rsaken til utvikling av krummerik kan variere, men ofte dreier det seg om en betennelsestilstand og/eller arrdannelse i bindevevshinna som omslutter svamplegemene i penis. Betennelsen kan skyldes en autoimmun tilstand eller skade p penis, og arr utvikles p bakgrunn av dette.
Nr tilstanden er medfdt, finner man ofte bindevevsknuter i svamplegemene i penis, som frer til arrdannelser eller skrumping av vevet, som igjen gir en krummerik.

Noen har ikke (mye) plager p grunn av krummeriken, men hos noen blir plagene s store at det kan bli vanskelig eller umulig gjennomfre samleie. Dersom tilstanden er/blir slik, kan du forske behandling. Du m da oppske fastlegen din, som igjen henviser deg til en spesialist i urologi. Ta gjerne med deg bilder av din erigerte penis til legen -  bilder tatt fra ulike vinkler. Det vil vre til hjelp for avgjre behandlingsform. Likevel kan legen ha behov for underske penis i erigert tilstand, og du vil da vanligvis f en innspryting av et ereksjonsfremmende stoff i penis.

Det finnes dessverre ingen behandling som kan helbrede tilstanden helt, men injeksjon av medikamenter i arrvevet, sjokkblgebehandling eller kirurgi er ulike behandlingsformer som kan bedre tilstanden og gjre krummeriken mindre uttalt.

Lykke til.